脉络膜出血的发病因素有哪些

时间:2011-03-31 15:37来源:爱尔眼科 作者:sophy 点击:
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    一般认为脉络膜出血来源于睫状后短动脉或后长动脉或这一动脉的某一主干坏死和破裂,在原先就存在的血管壁坏死、硬化的基础上,加之手术、外伤的诱因使脉络膜血管坏死导致暴发性出血。脉络膜上腔出血是内眼手术少见的最严重的并发症,但极少发生于外伤性眼球破裂患者。

     

    发生驱逐性脉络膜上腔出血的高危因素包括高血压、动脉硬化、青光眼、高度近视及手术中脉搏大于85次,发生本病的危险性高于正常人的20%。而如果患者有高血压病史、伤后情绪紧张及血压升高都可以是发生本症的诱因。

     

    发生本症因素还有一个是:骤然眼压下降,血管内外压差增大,眼内血管床失去支持,已有病变的血管发生破裂出血。

     

    对于本症处理的成功主要取决于患者就诊及时及医生对本症的认识,及时做出诊断,正确处理。

     

    尽管本症病情较重但仍不能首先考虑眼球摘除,目前多主张关闭切口、后巩膜切开放血及重建前房。

     

    术中严密缝合伤口、前房成形,术后经高渗剂及碳酸酐酶抑制剂治疗,保存了眼球,术后随访半年,患者眼球萎缩,安装薄壳义眼后改善美观。

     


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