角膜软化症的分期症状

时间:2011-04-07 14:39来源:爱尔眼科 作者:sophy 点击:
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      维生素A的缺乏会导致高度营养障碍,在眼部的表现症状主要为结膜特别是睑裂部分的特殊干燥状态,以及角膜基质的坏死变化。角膜软化症主要分为四个阶段,每个阶段的症状随着病程的进展都在逐渐扩大和严重。

     

      一、夜盲期

     

      患者最早的主要症状,在黑暗环境下,病人失去健康眼所具有的对适应功能。

     

      二、干燥前期

     

    球结膜表面失去正常光泽,角膜表面变为暗淡无光,结膜下血管呈现特殊的紫蓝色调。结膜失去弹性,眼球转动时,球结膜显示向心性皱纹,角膜感觉显著下降,瞬目反应不灵,从而加速干燥症状的发展。

     

    此时作球结膜上皮细胞刮屑涂片检查,可以发现上皮细胞的角化颗粒及无数的干燥杆菌。对于此期症状的发现具有重大意义,如能早期诊断及早期治疗,便可迅速治愈。

     

      三、干燥期

     

      球结膜明显干燥,在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑,基底朝向角膜,称为毕脱氏(Bitot)。角膜表面,光泽消失,好像热气呵在玻璃上,呈雾状混浊,如毛玻璃状。角膜的知觉可完全丧失,羞明现象明显。

     

      形态上,干燥斑易用凝结的矿蜡油,眼泪不能湿润其表面,通常对称出现于两眼的颞侧睑裂部球结膜。日后鼻侧亦可出现,在下睑部及穹窿部,结膜及半月形皱壁上,呈灰蓝色调色素变化。

     

      四、角膜软化期

     

      球结膜粗糙肥厚,皱褶明显,角膜浸润混浊加重,呈灰黄色或黄白色。角膜迅速自溶成溃疡,前房积脓,一般在12天内可使整个角膜组织溶化穿孔。

     


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