前葡萄膜炎有什么表现

时间:2011-04-14 08:35来源:爱尔眼科 作者:sophy 点击:
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    前葡萄膜炎在临床上的症状:

     

    1疼痛:急性炎症明显,是由于睫状体受刺激收缩所致,是一种痉挛性睫状体神经痛。主要是虹膜和睫状体组织肿胀充血、水肿和毒性物质刺激睫状体末梢所引起。

     

    疼痛不仅限于眼部,还会沿着三叉神经的分布放射到同侧眉弓和颊部,当受光刺激或眼球受压时更为明显,且夜间加剧。

     

      2畏光流泪:经常与眼痛相伴发生,这是三叉神经受刺激的反射作用所致,同时有眼睑痉挛。这些症状,在急性炎症时特别明显。

     

    3视力减退:其原因有屈光间质不清,房水、玻璃体内有炎症细胞或纤维素性渗出物;角膜后壁和晶体前面的渗出物影响屈光间质的透明度。睫状体反射性痉挛,引起暂时性近视。

     

    并发症:如角膜病变、并发性白内障、继发性青光眼和黄斑囊样水肿等均可引起视力减退。

     

      4睫状体充血:是以睫状血管为主的角膜周围血管网的充血和上巩膜血管扩张。充血靠近角膜呈暗红色,严重者并发结膜充血和水肿,特别在急性炎症时明显。

     

      5房水混浊:炎症时虹膜睫状体血管扩张,通透性增强,房水内蛋白和细胞增加,使房水混浊。裂隙灯下前房内的光束成为灰白色光带即Tyndall现象阳性,并可见浮游的炎症细胞。大量中性白细胞到前房形成前房积脓;红细胞渗出多,形成前房积血。

     

      6瞳孔变小变形:由于虹膜组织水肿和细胞浸润以及渗出物的毒性刺激,使瞳孔缩小,对光反应迟钝或消失。中医称为瞳紧小,早期用散瞳剂可防止虹膜后粘连。

     

      7虹膜纹理不清和虹膜结节:虹膜发炎充血,组织水肿,细胞浸润,使虹膜纹理不清,色发暗而无光泽。肉芽肿性炎症,虹膜常出现结节。

     

      8眼压改变:急性炎症影响睫状体产生防水功能,使眼压下降或者由于炎症渗出物增加。影响房角、小梁排水功能,而引起眼压升高。

     

      9角膜后沉着物:尘埃状多为多形核白细胞;细小点状多为淋巴细胞、浆细胞;大小不等;较大的羊脂状kp是由类上皮细胞、巨噬细胞集合而成;陈旧者为棕色。

     


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