尿液检查中应该知道的一些事

尿液检查是一项基础化验项目，采集一份合格的小便标本与正确的实验室处理直接关系到检验结果的准确性。接下来就由川泌来为大家普及一些这方面的知识。

先让我们认识一下尿液到底是什么。
尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状分析可反映机体的代谢状况，并受机体各系统功能状态的影响，通过排泄尿液，可排出体内代谢废物、异物、毒物等，同时调节水、电解质代谢及酸碱平衡，借以维持机体内环境的平衡。因此，尿液检验不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有临床意义，而且对其他系统疾病的辅助诊断、预后判断也有重要的参考价值。

在了解了尿液之后，就让小泌带大家认识一下尿液的几种常见标本：

晨尿：晨尿就是指入睡前排空膀胱，保持空腹状态，晨起第一次排的尿液，此类尿液较为浓缩，有形成分保存比较完整，容易检出尿液的异常，是最理想的常规检验样本。但是由于要求相对太高，晨尿的留取有一定的困难，晨起第二次尿中有形成分保存也比较完整，一定程度上可替代晨尿。

随机尿：指采用自然排尿法，留取中段尿（注：中段尿指将前面和后面的一部分尿液弃去不要，留取中间一段的尿液），尿量约为10-20ml左右即可，这样的称为随机尿，普遍适用于门诊筛查或急诊检查。

尿培养尿：当尿常规检测结果异常或怀疑有泌尿系统感染时，通常采取清洁中段尿做培养。女性患者，外阴部先以肥皂水清洗，再以灭菌水洗净并用灭菌纱布擦拭（或用清水清洗，再用含碘的溶液消毒），用手指将阴唇分开排尿，弃去前段尿，留取中段尿约20ml于无菌尿杯中。男性患者，需翻转包皮，用肥皂水清洗尿道口，再以灭菌水洗净（或用清水清洗，再用含碘的溶液消毒），留取中段尿约20ml于无菌尿杯内，盖好盖子立即送检。对于导管或不能自行留取尿液标本的病人，请一定要在医生或护士帮助下采集标本。

24小时尿：24小时尿液的留取是于早晨七点排空膀胱后开始留取尿液，至次日早晨7点排出最后一次尿液即完成；注意将集尿桶放置在阴凉处，并加入相应的防腐剂，留取后应准确记录尿液总量，送检时只需将24小时尿混匀，取混匀后的尿液10ml并写上尿总量送检即可。适用于尿液中的各种生化检查，如钾、钠、氯、肌酐、尿蛋白定量、17-羟类固醇等的检查。 

最后，让我们了解需要注意事项：

1.女性患者应清洁外阴部后留取，并避免月经血、阴道分泌物的混入，男性注意前列腺液的污染，非常必要时可导尿采集标本；

2.尿液新鲜，及时送检：标本采集后尽量在2小时内完成检查，细胞，管型等有形成分在碱性尿液中易发生溶解；

3.尿检的容器尽量到检验科取清洁，无渗漏的尿杯（体积>50ml）或尿管；

4.留取的尿液体积应至少大于10ml。

尿检虽然是最常规的检查之一，里面也有大大的学问。希望小泌为大家分享的尿液检查知识能让大家更加规范的取样，让检查结果更准确，愿大家有个健康的身体。