老年性白内障最常见的就是皮质性白内障这种类型，该病在临床上主要表现为视力逐渐下降。可双侧性病发，但两眼发病可有先后。视力可呈进行性减退，有时可以在光亮的背景下看到固定的黑点。

　　皮质性白内障主要分为以下几期：

　　一)、初发期：混浊首先出现在晶体周边部，皮质，呈楔形，其尖端指向中心。散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，瞳孔区仍透明。视力无影响。

二)、未成熟期或称膨胀期：混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大。虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。

在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征。

　　三)、成熟期：混浊扩展到整个晶体，皮质水肿减退，晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶体囊腔内的张力降低，晶体囊与皮质易分离，是白内障手术最理想的时期。

四)、过熟期：成熟期白内障经过数年后，皮质纤维分解变成乳汁状。晶体核下沉，晶体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见虹膜震颤现象。

乳化状的晶体皮质进入前房，可刺激产生晶体源性葡萄膜炎。若皮质被巨噬细胞吞噬，堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。