全结膜囊成形术治疗结膜缺损和眼窝凹陷

时间:2011-04-20 11:18来源:爱尔眼科 作者:sophy 点击:
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    轻度结膜囊狭窄指结膜无缺损,结膜及结膜下瘢痕并不明显,结膜囊形状及上、下穹窿存在。表现为单纯性结膜囊收缩、狭窄的现象,治疗可采用眼模扩张法、穹窿成形术等。

     

    部分结膜囊成形术适用于化学伤、热灼伤或其它原因造成结膜囊狭窄但尚存留部分健康的结膜者,临床上通常采用口唇黏膜游离移植结膜囊成形术。

     

    全结膜囊成形术也称全眼窝再造术,适用于结膜囊因某种原因造成的完全或近于完全消失、闭锁的病例。由于唇黏膜取材面积受限,一般多采用中厚皮片移植,手术简便,更易于成功,但也可将唇黏膜和颊黏膜联合应用,行全结膜囊成形术。

     

    合并存在眼窝凹陷的病例,应首先行眶内填充物植入术,目前临床多用珊瑚内联孔羟基磷灰石眼座眶内植入来矫正眼窝凹陷。术后6个月待眼座血管化以后,再行游离黏膜片移植或游离皮片移植结膜囊成形术。

     

    对合并眼眶骨折、眶骨缺损、眼眶发育不全的患者,首先矫正眼眶畸形;对合并较大的眼睑缺损和内、外眦畸形者,应首先手术整复,对较小的睑缘缺损、上睑下垂等,应该在结膜囊成形、义眼安装好以后再考虑手术治疗。

     


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