视神经萎缩的诊断治疗

时间:2011-02-09 15:33来源:爱尔眼科 作者:sophy 点击:
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    视神经萎缩的临床表现为:视乳头颜色变淡或苍白,视力不同程度、不同速度的下降,视野向心性缩小、缺损、偏盲,甚至视神经功能完全丧失。

     

    一、临床表现

    主要症状有视力不同程度减退,视乳头呈灰白或苍白;视乳头小血管通常为910根,如果视神经萎缩,这些小血管数目减少;同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄闭塞;视野检查可见中心暗点,鼻侧缺损,颞侧岛状视野、向心性视野缩小至管状视野等;视电生理检测如视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和诱发电位(VEP)等对诊断、病情及预后等均有一定辅助意义。

     

    二、诊断

     

    仅根据眼底视乳头灰白或苍白是无法确诊的。必须结合多种视机能检查方能确诊。对原因不明的各种类型的视神经萎缩,必须尽可能找出病因,首先应排除眶、颅占位性病变压迫所致。

     

    三、治疗

     

    病因治疗为主,其次应用中西医综合治疗。视神经一旦萎缩想使完全治愈似乎是不易的。但是保护残余的未损害的神经,使维持一定功能或使已损害的神经纤维多少恢复一些机能也不是完全无望的。

     

       在针对病因治疗的基础上,可采用手术治疗视神经萎缩,改善视神经功能,增加视网膜营养从而改善视功能取得一定疗效。通过改善视网膜微循环,增加视网膜及视神经营养,激活视神经的传导功能,达到提高视力、扩大视野、提高视网膜电生理的目的。

     


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